现代医学的特点

现代医学的特点

一、医学分科专门化

随着现代高新科学技术在医学上的应用，研究手段更加新颖，分析更加精确，研究更加深入，产生了许多新的概念、新的理论、新的医学技术及新的研究方向。于是，现代医学在近代医学分科发展的基础上，分科越来越精细，专业化程度越来越高。

现代医学的分科主要有两种基本形式：

1.纵向分化即在原有学科的基础上建立子学科，例如病理学分化出细胞病理学、分子病理学和超微病理学等。

2.横向分化即在原有学科的基础上对同层次的各个领域分别进行单独研究，形成独立的分学科，例如外科学分化出普通外科学、神经外科学、胸外科学、心血管外科学、泌尿外科学、骨外科学、烧伤整形外科学等。内科学分化出心血管内科、消化内科、肾内科、呼吸内科、血液内科、内分泌科等据统计，医学领域仅新兴学科和边缘学科就有219个。目前，医学各学科的分化仍在继续，这是现代医学不断发展的一个重要标志，有利于加深对人体机能与疾病的发生、发展的认识，提高对疾病的防治水平。

二、医学发展国际化

从某种意义来说，所谓现代医学是指世界的医学，没有人种、国界之分，已成为全球共享的宝贵财库。医学发展趋向国际化是现代医学的一大特点。

医学杂志的发行是推进医学发展国际化的动力之一。20世纪以前，世界各国有关医学的杂志数量较少。20世纪以来，各国大大增加了医学杂志的数量及发行量，其中英文医学杂志已成为国际医学信息交流的重要来源。通过各种类型、各个学科、不同文字的医学杂志交流，各国医务人员、医学教育家、科研人员获取了大量最新的医学科学信息，开阔了视野，促进了医学新技术、新理论、新知识的应用和交流。

与医学杂志的作用相似，各种国际会议也是推动医学国际化的另一动力。自从1867年在法国巴黎举行第一次国际医学会议以来，各种国际医学会议逐渐增多，国际会议交流的形式也多样化，有大会报告、小组发言、文字展览等。另外，国际性的医学会，如结核病学会、生理学会、疼痛学会、热带病学会及其他专科学会也相继成立。这些学会定期组织的学术活动也进一步推动了国际医学科学交流。

为了表彰为医学科学作出杰出贡献的科学家，根据瑞士化学家诺贝尔(Nobel A.，1833-1896）的遗愿，20世纪还设立了诺贝尔生理学或医学奖。1901年以来，几乎每年都有学者获此殊荣，这从另一个侧面反映了现代医学的创新和发展，并推动了医学的进步。

近年来，随着电子、计算机与网络技术的飞跃发展，通过网络进行国际交流已成为快捷、有效的重要途径。学者们可坐在家里，从网络上浏览各种最新的医药信息和世界大事；也可足不出国门，通过网络进行跨国医疗远程会诊或进行国际学术交流。

三、医学技术逐渐现代化

现代医学的另一个特点是：以医用工程学和生物工程学为主要内容的医学技术革命，促进了医学研究、疾病的诊断、治疗和预防水平的提高。

在基础医学研究方面，由于医学技术的进步，使医学认识从细胞水平推进到分子水平。例如X射线衍射技术和磁共振的发明和应用，使人们能进一步研究生物大分子的内部结构与功能；放射性核素标记和荧光标记技术，为研究活细胞表面及内部代谢过程提供了有效的工具；各种高性能显微技术，如扫描电镜、扫描航向电镜、分析电镜等为分子生物学的诞生打下了物质基础。目前，正应用分子生物学和生物工程技术研究影响遗传的各种因素、基因的微细结构及相互作用的机理，并能有目的地分离出遗传功能单位，未来有望能用健康的基因代替病态和受损的基因以治疗遗传病和某些血液病。

在临床诊断技术方面，自动化分析仪器可在3分钟内检测出血、尿常规检查的各项结果，自动微生物诊检仪能直接从临床标本中检查出特殊的细菌；心电图、超声心动图、脑电图、肌电图仪器等的应用，为心脑血管疾患、肌肉神经疾患提供了无创性的诊断手段；电子计算机断层摄影(CT)与磁共振能够快捷、较准确地探测出早期肿瘤和组织器官的其他许多早期病变；各种医用内窥镜可对食管、胃、十二指肠、胆管、腹腔、膀胱、子宫、鼻咽、支气管、心脏、声带、关节等进行较精细的检查。

在治疗技术方面，外科手术方法与新技术结合，形成了现代外科技术。例如人工心肺机、长效抗凝剂及人工低温术的应用开拓了心脏外科技术的新领域，使手术治疗不同类型的心脏病成为可能；用遗传工程技术生产出人胰岛素、干扰素、乙肝疫苗等多种生物制品，使长期沿用的药物疗法发生根本的变革，为“蛋白质类药物”开辟了一条崭新的治疗途径；无痛无血的激光手术刀、超声波手术刀，甚至机器人已应用于外科手术，既降低了手术创伤，又提高了手术精度和安全性；在放射治疗中，通过应用计算机使治疗方案的设计更合理，治疗靶向的位置更准确，从而提高疗效。

综上所述，医学技术的现代化为医学的发展提供了新手段和方法，医学技术若不与高科技紧密结合，就不可能使现代医学取得突破性的进展。

四、医学学科交叉渗透产生新学科

医学科学在不断分化的同时，各学科之间又不断地互相渗透与融合，形成新的边缘学科，这是现代医学的又一显著特点。人的各种组织、器官、系统的结构虽然不同，功能各异，但是它们之间相互作用、相互影响、相互调节，这就决定了医学内部各学科、医学与其他相关学科之间必然相互渗透、相互结合。另一方面，由于学科越分越细，不可避免地产生了专业的局限性，限制了对生命过程和疾病过程的全面深人研究。因此，医学多学科之间、医学与其他学科之间交叉渗透、综合是现代医学发展的需要与必然。

医学多学科的综合，主要有三种途径：

①医学内部学科间的相互交叉渗透，形成新的边缘学科。例如免疫学与遗传学相互渗透、综合，形成遗传免疫学。由于这种相互渗透、综合反映了相关学科的最新进展与成就，往往会产生新的重大突破，因而边缘学科被称为学科的生命点。

②与自然科学相互渗透、综合。例如化学与医学相互渗透、综合产生了生物化学；数学与医学交叉、渗透产生了卫生统计学。

③与人文社会科学彼此渗透。由于社会的不断进步，医学高新技术的发展(体外受精、器官移植、克隆技术等)，使医学面临着社会因素和心理因素对健康的影响、医学道德和法律问题等众多的问题，从而促进了人文社会科学与医学的相互渗透，产生了新的边缘学科，例如社会医学、医学社会学、医学伦理学和医学法学等。

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